Ринит 2020: обновленное практическое руководство.
Обнаружено в разделе самые читаемые статьи Журнала аллергии и клинической иммунологии Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.
Оригинал статьи
Комплексное руководство по аллергическому риниту (АР) и неаллергическому риниту (НАР) предлагает обновленные рекомендации по диагностике, выбору терапии и аллерген-специфической иммунотерапии для АР. Рассматриваются новые данные о локальном АР. Кашель выделяется как распространенный симптом как при АР, так и при НАР. Интраназальные кортикостероиды (ИНКС) остаются предпочтительным методом монотерапии для персистирующего АР, однако дополнительные исследования подтверждают преимущества комбинированного лечения с использованием ИНКС и интраназальных антигистаминных препаратов как для АР, так и для НАР. Монтелукаст следует применять для АР только в случае недостаточной эффективности или непереносимости других методов лечения. Депо-парентеральные кортикостероиды не рекомендуются для терапии АР из-за возможных рисков. Интраназальные деконгестанты обычно следует использовать только на короткий срок. Акупунктура и растительные препараты не имеют достаточных исследований, подтверждающих их эффективность при АР.
В первой части обсуждаются различные фенотипы ринита, включая аллергический и неаллергический, а также состояния, которые проявляют схожие симптомы и могут имитировать ринит.
Во второй части, представленной в следующей публикации, рассматриваются вопросы диагностики и фармакотерапии ринита